新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)至今尚未完全解除警報，造成醫院病床吃緊，原本住院治療的病患都改成門診治療，造成保險理賠金大縮水，這樣狀況理賠怎麼賠?診斷書要如何開立?真的是放寬理賠嗎?
客戶狀況:
罹患口腔癌的王姓客戶來電，原本要住院做化療，因疫情關係，現在病房都挪去給染疫的病患使用，導致變成門診治療，原本住院可以理賠住院日額與實支實付，現在變成門診治療，這樣保險理賠就差很多? 家裡的經濟狀況就已經不是很好了，少了住院的理賠金，這樣一來一往差很多也！
是否有住院的必要性呢?
的確，現在如果沒有生命的危險，許多病患在醫院降載狀況之下，是變成門診治療沒錯。但在5月28日疫情指揮官陳時中明確表示，降載實在是不得以的，雖然沒有住院，但不代表原本的病患治療要被打折，醫療險保單只要有住院事實的是應該要理賠的。加上金管會也希望各保險公司需要放寬理賠，各家保險公司也深感這是全民的戰爭，都紛紛響應從寬理賠！
只要有住院的必要性，提供相關證明，最好可以請醫生在診斷書醫囑註明清楚(如下圖),「因新冠肺炎疫情造成醫院量能滿載故無法安排住院，原本預計住院X天改為門診治療」，是可以申請保險金理賠的！保險公司必須依照條款來給付保險金。
後來這一位罹患口腔癌的王姓客戶，也請醫生開立診斷書出來，在醫囑也都註明清楚了，理賠金也順利下來。
結論:
全台抗疫至今，疫情居高不下，很多醫院病房都受中央管控，然而身為業務員必須讓客戶知道，如果原先有住院的必要性，因疫情關係不管是到「防疫旅館」或「集中檢疫所」或改成「門診治療」，只要「診斷書註明清楚，保險公司也都從寬理賠的」。
(PS.理賠依照實際的病程與各家條款為主喔!)
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