最近經常碰到客戶詢問這樣的問題：
「癌症感覺越來越普遍，我是不是該買癌症險？但是現在癌症險好像很貴耶？」
我通常會先跟客戶釐清一個概念
「所以您擔心的，應該是碰到嚴重的疾病會造成家裡的經濟負擔對嗎？」
「那您擔心會碰到的嚴重疾病，只有癌症嗎？還有沒有其他的呢？例如失智或洗腎？」
「假如有一個險種，涵蓋的嚴重疾病範圍廣、理賠又較無爭議，您願意瞭解一下嗎？」
相信最近大家應該都有拿到振興三倍券吧？
請問大家，領三倍券的條件是甚麼呢？
沒錯，只要是中華民國的國民，即可拿身分證(或是健保卡)在郵局或是便利商店領取，剛出生的小孩也有，是不是很不錯？
這就是一個「憑證〈卡〉領取」的概念。
今天我們討論的這個險種，就叫「重大傷病卡險」，顧名思義，跟三倍券一樣，不管你是怎樣的重症，只要能申請到健保局核發的「重大傷病卡」──
憑卡就可以申請理賠！
然而「論病計酬」的DRGS政策，住院天數少，醫療技術越來越先進，加上住院品質也是病人很要求的，此時醫師會問有保險嗎?一般人會說有，但若遇到先進的醫療，真的夠嗎?
此時面臨的狀況有三種：
1、醫療龐大費用，影響家計。
2、無法繼續工作，收入中斷。
3、長期醫療抗戰，身心煎熬。
此時一次的理賠金就很重要了!
我想重大疾病險是不錯的選擇，最近我針對重大傷病近期也做了一些功課，接下來就好好介紹一下囉~
一、關鍵的數字。
二、理賠的文件。
三、必買的理由。
一.關鍵數字
重大傷病卡發卡數破百萬!
108年健保重大傷病有效的發卡數總共958,166張(不含5萬例急性腦血管疾病)，台灣總人數23,583,823人，也就是每25個人就有一個人有領過重傷病卡。依照前4名的發卡疾病統計如下
1、癌症佔了43.2%。
2、慢性精神病佔了20.9 %。
3、全身性自體免疫症候群佔了12.3%。
4、洗腎佔了9%。
加起來總共85.4%，這是非可怕的數字、100張卡當中癌症占了43位、還是高居第一，而慢性疾病占了21位也不可忽視~
重大傷病險適用目前健保公告中的22項(8大項先天性與職業病除外)，並可細分至400多細項，根據統計重大傷病最花錢的門診中，比如:洗腎、長期使用呼吸器、再生不良性貧血、重大器官移植…等，每一位花費都超過二十萬元
最花錢的住院中，比如:罕見疾病、呼吸衰竭長期使用呼吸器、先天免疫不全…等,每一位花費都超過50萬元以上。
重大傷病的支出費用已經佔健保局支出的28%，代表需要的醫療支出非常的大，幾乎1/3都是花在這個地方，光以上的的這些數字，我們還不能重視嗎?
二.理賠文件
前提是要有健保身分且保戶須『初次』拿到重大傷病卡才有理賠喔!
要由醫生診斷，健保局認定符合重大傷病，準備以下文件擇1即可:
1、重大傷病診斷書。
2、重大傷病證明(重大傷病核定審查通知書)正本。
3、沒有取得重大傷病證明的疾病(ex:第20類急性腦血管疾病)
可以用醫生認定的重大傷病病歷摘要或是醫療費用收據代替。
4、如果在診斷確定後衛申請前身故，可以拿
(1)病歷摘要(當次重大傷病的)。
(2)核退部分負擔醫療收據。
(3)重大傷病診斷書(區域醫院以上開立的)。
(PS.要注意兩年的請求時效喔~)。
三.必買的理由
1、生活型態改變:空氣汙染、飲食危機、造成許多人三高與精神疾病，疾病型態
改變，甚至嚴重影響下一代健康，領重大傷病卡的人每年一直
增加，每25個人就有一個人領卡。
2、理賠明確簡單:保險公司憑健保局認定的重大傷病卡即理賠(非屬除外項目)，
理賠評斷很公正很客觀，不用像其他險種還要保險公司來認
定。
3、保障項目最廣泛:健保公告的22類重大傷病，疾病傷害項目可細分千計
比如:涵蓋最多的項目的罕見疾病(15大類223種罕見疾病)
精神疾病六大慢性疾病也涵蓋(失智症、妄想症、譫妄症、自
閉症、思覺失調症.重鬱症)。
4、保障項目不打折:當時投保健保局認定的重大傷病為準，未來取消也不影響，
反之，若增加也是列入保障範圍,有從新從優的特性。
5、雪中送炭的一筆金:在黃金治療期，面臨搶時間與搶治療時需要用到新式的手
術或標靶藥物，往往都必須自費，保戶有一筆理賠金定會
減輕重大傷病帶來的經濟壓力，可以自由選擇治療方式與
更高的治療自主權。
結論:
買保險是備而不用，用了希望能理賠，而重大傷病險的理賠判斷權，保險公司交給醫生專業判斷與健保署核發的重大傷病卡，保戶與保險公司之間才不會發生理賠的誤會，當然規劃的方向依據個人階段性的不同來做規劃!
投保時要注意以下三點:
1、誠實告知:健康狀況、工作類別、財務狀況都要在契約上坦白的顯現.
2、選擇商品:市場商品五花八門，一定要了解涵蓋的範圍?
重大傷病比如:健保署8項疾病除外項目、原位癌、冠狀繞道手術、
心肌梗塞沒有包含在重大傷病範圍裏面。
3.需求預算:人生會有求學、工作結婚生子、退休、階段性不同，所擔心的風險也
不一樣要做多少內容是要經過計算討論的，量化出來才能正確精準的
數字喔！
(PS.以上純屬介紹重大傷病險,並無
結論:
買保險是備而不用，用了希望能理賠，而重大傷病險的理賠判斷權，保險公司交給醫生專業判斷與健保署核發的重大傷病卡，保戶與保險公司之間才不會發生理賠的誤會，當然規劃的方向依據個人階段性的不同來做規劃!
投保時要注意以下三點:
1、誠實告知:健康狀況、工作類別、財務狀況都要在契約上坦白的顯現.
2、選擇商品:市場商品五花八門，一定要了解涵蓋的範圍?
重大傷病比如:健保署8項疾病除外項目、原位癌、冠狀繞道手術、
心肌梗塞沒有包含在重大傷病範圍裏面。
3.需求預算:人生會有求學、工作結婚生子、退休、階段性不同，所擔心的風險也
不一樣要做多少內容是要經過計算討論的，量化出來才能正確精準的
數字喔！
最後,秉中做出以上的整理,希望各位對重大傷病有快速的了解,進一步了解
請自己的信任的專業業務員或與秉中連絡也可以哦！
我也很樂意為您服務！
(PS.以上純屬介紹重大傷病險,並無任何銷售事宜喔)
公勝保經 保險魔法師 鄒秉中 經營
#醫療全商品 : 癌症險、實支實付、失能險、重大傷病、壽險、意外險。
#產險全商品 : 團保、雇主意外責任險、火險、公共意外險、車險。
